张子和治一童子年十五病疸一年面黄如金遍身浮肿乏力惟食盐与焦物张以茶调散之涌涎一盂临晩又以舟车丸七八十粒通经散三钱下四五行待六七日又以舟车丸濬川散下四五行盐与焦物见而恶之面色变红再以茶调散涌之出痰二升方。
张子和治一童子年十五病疸一年面黄如金遍身浮肿乏力惟食盐与焦物张以茶调散之涌涎一盂临晩又以舟车丸七八十粒通经散三钱下四五行待六七日又以舟车丸濬川散下四五行盐与焦物见而恶之面色变红再以茶调散涌之出痰二升方能愈矣
这孩子十五岁,一年前就开始发黄,脸像金子一样亮,浑身肿得跟吹气球似的,累得连坐都坐不住,偏偏就爱啃盐块和烧焦的东西。这种怪癖加上浮肿、乏力,一看就是湿气堵在身体里出不去,像水泡在地底下,越积越胀。
张子和一眼就看出问题不在补,而在“通”。这孩子吃咸的、焦的,是脾胃被湿热困住后乱找东西填肚子,就像灶台冒烟了还往里塞柴火。他抓住“吐”和“泻”两条路,先用茶调散让他吐出黏痰,再用舟车丸把肠子里的积水往下冲,一上一下,把堵住的通道打开,让湿气有地方跑。
茶调散是靠涌吐来清上焦的痰湿,主要靠瓜蒂、赤小豆这些能往上冲的药;舟车丸是猛攻下焦的水饮,大黄、牵牛子、甘遂这些药像炸药包一样,专拆体内“水坝”;浚川散则是帮着推水走,让淤积的水顺着大便排出去。三招配合,从口到肛门,把湿气彻底清空。
他没急着开补药,反而顺着孩子“爱吃咸焦”的怪脾气去想,这根本不是馋,是身体在求出路,逼着人吐泻,才敢用猛药。