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症瘕案·371

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

异苑曰章安有人元嘉中啖鸭肉乃成瘕病胸满面赤不得饮食医令服秫米须臾烦闷吐一鸭雏身喙翅皆已成就唯左脚故缀昔所食肉遂瘥(太平御覧)。

临证实录

异苑曰章安有人元嘉中啖鸭肉乃成瘕病胸满面赤不得饮食医令服秫米须臾烦闷吐一鸭雏身喙翅皆已成就唯左脚故缀昔所食肉遂瘥(太平御覧)

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人是南朝宋元嘉年间的人,吃了一顿鸭肉后,突然肚子胀得慌,胸口堵得喘不上气,脸红得像火烧,饭也吃不下,整个人像被什么东西卡在肚子里似的。后来吐出来个东西,一看竟是只小鸭子,翅膀、嘴巴都长全了,就差一只脚还连着以前吃的那块鸭肉。

中医怎么想

医生一听这事儿,立马想到“食积成瘕”,就是吃进去的东西没消化,反而在体内长成了怪东西。这鸭雏能长出完整模样,说明不是普通痰块或瘀血,而是食物残渣在体内“活”了起来,像是被某种邪气催生的。所以断定是“食积化虫”,属于“症瘕”里的实证。

方子怎么解

用秫米(也就是高粱米)煮水喝,不加别的药。这味药性平,专走脾胃,能助消化、通肠胃。喝下去后人开始烦躁不安,其实是身体在剧烈排异,把那团“假生命体”逼到胃里,最后从嘴里吐了出来,正好是那只长成的小鸭雏。

聪明在哪

医生根本没去管那“鸭雏”到底是不是真有生命,只看症状和呕吐物形态,就判断出是食物积滞成形,顺势用秫米引动胃气,让身体自己把“怪物”排出去,不用猛药,也不伤正气,完全是顺水推舟的智慧。

常见问题

症瘕案·371是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
症瘕案·371记录了什么内容?
异苑曰章安有人元嘉中啖鸭肉乃成瘕病胸满面赤不得饮食医令服秫米须臾烦闷吐一鸭雏身喙翅皆已成就唯左脚故缀昔所食肉遂瘥(太平御覧)。

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