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钟大延治咳嗽案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
钟大延治徐大理病小便秘肿胀面赤发喘众医皆从热症治愈甚大延诊之曰是无火也急煮附子汤一服而愈(寜波府志)。

临证实录

钟大延治徐大理病小便秘肿胀面赤发喘众医皆从热症治愈甚大延诊之曰是无火也急煮附子汤一服而愈(寜波府志)

医案解析(通俗版)

这是什么病

徐大理这人,小便少、身体肿、脸发红,还喘得厉害,看着像是火气大,喉咙干、舌头发烫那种。可奇怪的是,别人都按“上火”治,吃了清热药,不但没好,反而越来越虚,人也快站不住了。

中医怎么想

钟大延一摸脉,发现脉沉细得像要断了,再一看舌苔白腻,根本不是热象,反倒是阳气快没了的征兆。他心里一紧:这不是火旺,是阳虚到极点,阳气撑不住,水都排不出去,才肿、才喘、才小便少。

方子怎么解

就用附子汤,关键就两味药:附子大补命门真火,把那快要熄灭的阳气重新点着;生姜和甘草温中化饮,帮着把体内积的水湿慢慢化开。这一服下去,阳气一回,小便通了,肿也消了,喘也停了。

聪明在哪

最狠的一招是敢在“面赤、发喘”这些像热症的表现里,看出其实是阳虚逼出的假象,阳气虚到极点,反而往上冲,看起来像火,其实越清越死。

常见问题

钟大延治咳嗽案是哪位医家的医案?
该医案出自钟大延。
钟大延治咳嗽案记录了什么内容?
钟大延治徐大理病小便秘肿胀面赤发喘众医皆从热症治愈甚大延诊之曰是无火也急煮附子汤一服而愈(寜波府志)。
钟大延治咳嗽案用的是哪一方剂?
钟大延治咳嗽案用附子汤主治,组成:附子、茯苓、人参、白术、芍药。

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对应方剂

附子汤祛湿剂
组成
附子、茯苓、人参、白术、芍药
资料记载用量
附子15g(先煎)、茯苓9g、人参6g、白术12g、芍药9g
功效
芳香化湿,利水渗湿
主治证候
湿邪为患,脘痞腹胀,呕恶泄泻,水肿淋浊,苔腻脉濡者。
出处
《伤寒论》
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