范溪先生患口歪不正四肢拘急自汗恶风凡针灸涂贴诸风药遍尝不效已半年脉之左手浮紧右手洪缓此风客阳明留而不去虽宜解散然邪在一经杂进诸经之药诛伐太过徒虚其表而不能去邪故反见恶风自汗而无救于口之歪也经曰胃足阳明。
范溪先生患口歪不正四肢拘急自汗恶风凡针灸涂贴诸风药遍尝不效已半年脉之左手浮紧右手洪缓此风客阳明留而不去虽宜解散然邪在一经杂进诸经之药诛伐太过徒虚其表而不能去邪故反见恶风自汗而无救于口之歪也经曰胃足阳明之脉挟口环唇所生病者口歪唇邪是乃阳明一经之症麻桂羌活岂所宜哉以葛根五钱升麻二钱以逐阳明固结之邪白芷二钱僵蚕一钱五分以达头面不正之气黄芪一钱五分桂枝五分以固周身疏泄之表桔梗一钱甘草五分载诸药上行二剂便效数剂全愈后以养荣血实腠里少佐清热去痰之品调理之(此宜与许叔㣲一案合参)
范溪先生这半年来,嘴歪得厉害,脸都往一边斜,手脚也绷得紧,动不了,还一直冒汗,怕风得要命。人瘦了,精神差,看了好多医生,针灸、贴膏药、吃各种治“风”的药,全没用,反倒是越治越虚,汗出得更多,身子更没劲。
老先生脉象一摸,左手浮紧,右手洪缓,这说明邪气卡在阳明经里出不去,阳明主肌肉,走头面,管口唇。嘴歪、脸斜,正是阳明经受邪的典型表现。可前头医生乱用药,把别的经的药都扔进去,像打仗一样到处乱打,反而伤了正气,表更虚了,汗不停,邪也赶不走。
用葛根五钱,专攻阳明经的僵硬和拘急;升麻二钱,帮着把深藏的邪气往上提;白芷、僵蚕各二钱、一钱五分,直通头面,把歪掉的口唇拉正;黄芪、桂枝各一钱五分、五分,补气固表,不让汗再往外流;桔梗、甘草一钱、五分,像小船载药上行,让药力直达头面。
不跟风乱治,一眼看出病根在阳明经,只用专药对症下药,既不伤正,又把邪气清出去,药少而准,这才是真懂“因经施治”的门道。