壬戌夏五营缮朱载常早间入署舆中呕吐昏愦遗尿医以中风治开附子理中汤加僵蚕后又以两脉鼔指危笃已极参附尚少恐难挽囘柴曰此暑风也脉无死象力保无事伊同寓水部钱筑岩不信急煎前药将进幸禾中朱汝能进以六一散一服神气稍。
壬戌夏五营缮朱载常早间入署舆中呕吐昏愦遗尿医以中风治开附子理中汤加僵蚕后又以两脉鼔指危笃已极参附尚少恐难挽囘柴曰此暑风也脉无死象力保无事伊同寓水部钱筑岩不信急煎前药将进幸禾中朱汝能进以六一散一服神气稍定钱虽不医固知六一散之与理中冰炭因停前药次日遂以黄连香薷饮加羌活治之调理数日而康
这人是位叫朱载常的官员,夏天一大早坐轿子进衙门,突然就吐得昏天黑地,人事不省,还尿了裤子。看着像中风,可人还没断气,脉搏还跳着,就是整个人瘫软得不行,跟被抽了筋似的。
老医生柴某一看,这人吐得厉害,神志不清,但脉象不是死症,反而鼓得挺有力,说明邪气还在,没到油尽灯枯的地步。他琢磨:夏天犯病,又吐又晕,还小便失禁,这不是寒证,倒像是暑热夹风,把人给“蒸”坏了,跟吃错凉药似的。
先用六一散(滑石+甘草)清暑利湿,把体内的热和湿气往外排;第二天换黄连香薷饮加羌活,黄连清心火,香薷发汗解暑,羌活专管驱散外来的风邪,三味药合起来,就是专治“暑风”型的昏迷呕吐。
他敢停理中汤,那可是治虚寒的猛药,偏偏这人是热得冒烟,再用附子、干姜就是往火堆里浇油,差一点就送命了。一眼看出脉象有根,就知道病在实不在虚,这才是真本事。