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中风案·18

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

资料概要

医案摘要
一老妇两臂不遂语言蹇涩服祛风之药筋挛骨痛此风药亏损肝血益增其病也薛用八珍汤补其气血用地黄丸补其肾水佐以愈风丹而愈。

临证实录

一老妇两臂不遂语言蹇涩服祛风之药筋挛骨痛此风药亏损肝血益增其病也薛用八珍汤补其气血用地黄丸补其肾水佐以愈风丹而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这位老妇人两条胳膊使不上劲,说话也结巴,像舌头被绑住似的。她之前吃了不少祛风的药,结果越吃越糟,胳膊越来越僵,骨头关节还疼得厉害,整个人像是被抽了筋骨。

中医怎么想

医生一看就明白:这根本不是风邪作祟,反而是吃多了祛风药,把身体里本就不足的血给伤透了。肝主筋,血不养筋,筋就挛缩;肾藏精,精化为血,肾水亏了,全身都干涸。所以这病是虚,不是实,再用风药就是火上浇油。

方子怎么解

八珍汤补气血,把身体的底子重新填起来,地黄丸滋肾阴、补肾水,让精血有根可生。再加上愈风丹,不是去驱风,而是扶正固本,让身体自己长出力气来,把那股僵硬的劲儿慢慢松开。

聪明在哪

明明病人有“风”的表现,却没被表面症状骗住,一眼看出是虚损导致的假象,治标不如治本,补足了,自然就不痛不僵了。

常见问题

中风案·18是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
中风案·18记录了什么内容?
一老妇两臂不遂语言蹇涩服祛风之药筋挛骨痛此风药亏损肝血益增其病也薛用八珍汤补其气血用地黄丸补其肾水佐以愈风丹而愈。
中风案·18用的是哪一方剂?
中风案·18用八珍汤主治,组成:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣。

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对应方剂

八珍汤补益剂
组成
人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草、生姜、大枣
资料记载用量
人参9g、白术9g、白茯苓9g、当归9g、川芎9g、白芍药9g、熟地黄9g、甘草5g、生姜3片、大枣5枚
功效
补益气血,滋养阴阳
主治证候
气血阴阳亏虚,神疲乏力,面色无华,心悸气短,脉虚弱者。
出处
《瑞竹堂经验方》
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