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中风案·650

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一人因事恐怖心常惕惕如畏人捕之状诊其脉豁豁然虚大而浮体热多汗(前案亦发热多汗但前案有形此案无形)曰凡病得之従髙坠下惊仆击搏悪血留滞皆従中风论终归厥阴此海蔵之说也盖厥阴多血其化风木故也有形当従血论无形当。

临证实录

一人因事恐怖心常惕惕如畏人捕之状诊其脉豁豁然虚大而浮体热多汗(前案亦发热多汗但前案有形此案无形)曰凡病得之従髙坠下惊仆击搏悪血留滞皆従中风论终归厥阴此海蔵之说也盖厥阴多血其化风木故也有形当従血论无形当従风论(定评)今疾是走无形也従风家治之兼化痰散结佐以铁粉朱砂丸愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

这人平时总提心吊胆,像有人要抓他似的,心里慌得不行,身上还老出汗,手脚发热,没别的明显伤痕或肿块,也没跌打碰撞的实据。说白了就是心里发虚、神不守舍,整个人像被吓坏了一样,但身体查不出具体毛病。

中医怎么想

医生一摸脉,发现脉又大又空,像吹气球一样“豁豁然”,这种脉象说明正气虚得厉害,尤其是心神失养。虽然前头有发热多汗,但这次没有实邪痕迹,不是瘀血堵住经络那种“有形”中风,而是“无形”的风邪扰动心神,属于厥阴肝经出问题,肝主风,肝血不足就容易生虚风。

方子怎么解

用的是铁粉朱砂丸,关键在铁粉和朱砂:铁能镇肝潜阳,压住那股乱窜的虚火;朱砂直接安神定惊,让心神稳下来。再加点化痰散结的药,是怕虚风夹着痰湿,像影子一样缠着人,所以既要镇住风,又要清掉潜在的痰浊。

聪明在哪

分清“有形”和“无形”中风,没外伤、没肿块,不能按瘀血治,反而要从“心神被惊扰”入手,用镇静安神的重剂,这才是抓住了“虚风扰神”的本质。

常见问题

中风案·650是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
中风案·650记录了什么内容?
一人因事恐怖心常惕惕如畏人捕之状诊其脉豁豁然虚大而浮体热多汗(前案亦发热多汗但前案有形此案无形)曰凡病得之従髙坠下惊仆击搏悪血留滞皆従中风论终归厥阴此海蔵之说也盖厥阴多血其化风木故也有形当従血论无形当。

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