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肿胀案·358

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

一妇素多怒因食烧肉面肿不食身倦脉沉涩左豁大此体虚有痰所隔不得下降当补虚利痰为主每早以二陈加参术大剂与之探出药(琇按亦用吐法)辰时后用三和汤三倍术睡后以神祐丸七丸挠其痰一月而安。

临证实录

一妇素多怒因食烧肉面肿不食身倦脉沉涩左豁大此体虚有痰所隔不得下降当补虚利痰为主每早以二陈加参术大剂与之探出药(琇按亦用吐法)辰时后用三和汤三倍术睡后以神祐丸七丸挠其痰一月而安

医案解析(通俗版)

这是什么病

这是一位平时爱生气的妇人,吃了烧肉和面后突然全身浮肿,吃不下东西,整个人累得直不起腰。她脉象沉又涩,左边的脉特别空大,一看就是身体虚得厉害,又有痰堵在那儿,上不去下不来,肿得厉害。

中医怎么想

医生一眼就看出问题不在肿本身,而在“虚”和“痰”卡住了。她本来体虚,加上生气伤肝、饮食不节,脾就更没力气运化水湿,痰湿就堆在身体里,像堵了下水道一样,所以肿得厉害。光消肿不行,得先补上气力,再把痰化开,让身体自己能动起来。

方子怎么解

早上用二陈汤加人参、白术,大剂量地补气健脾化痰,这是在打底,先把身体撑住;然后辰时后用三和汤,加倍用了白术,加强健脾祛湿;晚上再用神祐丸七粒,专门用来“挠”痰,就是让痰从胃里往上翻,借着吐法把它排出去。

聪明在哪

用“探出药”配合吐法,不是硬逼人吐,而是用药引着痰往上走,既保了正气,又把顽固的痰给清了,整个过程像层层剥笋,步步为营,不伤人反而扶正。

常见问题

肿胀案·358是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
肿胀案·358记录了什么内容?
一妇素多怒因食烧肉面肿不食身倦脉沉涩左豁大此体虚有痰所隔不得下降当补虚利痰为主每早以二陈加参术大剂与之探出药(琇按亦用吐法)辰时后用三和汤三倍术睡后以神祐丸七丸挠其痰一月而安。

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