朱丹溪治一妇人年六十厚味郁气而形实多妒夏无汗而性急忽左乳结一小核大如棋子不痛自觉神思不佳不知食味经半月以人参汤调青皮甘草末入生姜汁细细呷一日夜五六次至五七日消矣此乃你岩之始不早治隐至五年十年已后发不痛。
朱丹溪治一妇人年六十厚味郁气而形实多妒夏无汗而性急忽左乳结一小核大如棋子不痛自觉神思不佳不知食味经半月以人参汤调青皮甘草末入生姜汁细细呷一日夜五六次至五七日消矣此乃你岩之始不早治隐至五年十年已后发不痛不痒必于乳下溃一窍如岩穴出脓又或五七年十年虽饮食如故洞见五内乃死惟不得于夫者有之妇人以夫为天失于所天乃能生此谓之岩者以其如穴之嵌岈空洞而外无所见故名曰岩患此者必经久淹延惟此妇治之早正消患于未形余者皆死凡十余人又治一初嫁之妇只与青皮甘草与之安
这是一位六十岁的妇人,平时爱吃油腻东西,心情又容易憋闷,身体还偏胖,性格急躁。夏天一到,身上不出汗,突然发现左乳房有个小硬块,跟棋子差不多大,不疼也不痒,自己总觉得脑子不清醒,吃东西也没味儿。这么拖了半个月,才开始用参汤调着青皮、甘草末,再加点姜汁慢慢喝,一天喝个五六次,喝了五到七天,那块东西就消了。
朱丹溪一看,这病根不在乳房,而在肝气郁结。她爱吃肥腻,伤了脾胃,又长期生气,肝气横逆,堵在胸部,像一块石头卡着,久而久之化成“核”。虽然没痛没痒,但神思不爽、食欲不振,是气机被堵的信号。他抓住“郁气”这条线索,知道这病是“岩”的前兆,就是后来那种乳下溃烂、流脓、能看见内脏的恶疮,早年不治,等它长出来,就没救了。
用的是青皮、甘草配人参汤,再加生姜汁。青皮专破气滞,把堵住的肝气打开;甘草调和药性,也护住正气;人参补气,防止破气太猛伤身;生姜汁温通,助阳气散寒湿。几味合起来,既不攻伐太过,又能疏肝理气,把那团郁结的“核”给化解掉。
最厉害的是他看出:这病不是局部问题,而是长期情绪压抑、饮食不节导致的全身气机失调。只要在“核”刚冒头时就用温和方法疏通,就能防患于未然。要是等到溃烂见骨,那就晚了。