朱丹溪治赤岸冯令八官素饮食不知饱但食肉必泄忽遍身发肿头面加多致目亦不可开膈满如筑两足麻至膝而止浑身不可见风阴气挺长其脉左沉而重取不应右三部虽短小却有和滑气象遂令单煮白术汤饮早辰空心探而去之食后白术二钱。
朱丹溪治赤岸冯令八官素饮食不知饱但食肉必泄忽遍身发肿头面加多致目亦不可开膈满如筑两足麻至膝而止浑身不可见风阴气挺长其脉左沉而重取不应右三部虽短小却有和滑气象遂令单煮白术汤饮早辰空心探而去之食后白术二钱麻黄五分川芎半钱防风三分作汤下保和丸五十丸如此者二日因吐中得汗通体上截为多遂得肿寛而眼开气顺而食进却于前方中麻黄防风加白术一钱木通通草各半钱下保和丸五十丸如此者五日而安(此即开鬼门之法也)
这人是赤岸冯家的八官,平日吃饭没个节制,光爱吃肉,一吃就拉肚子。突然全身发肿,脸肿得连眼睛都睁不开,胸口胀得像被石头堵着,两条腿从脚到膝盖发麻,碰不得风,整个人像是被阴气压住似的,动弹不得。
朱丹溪一看,左边脉沉得像陷进地里,使劲按也摸不着;右边脉虽然短,但滑利有神,说明正气还在。他琢磨:这人脾虚湿盛,又受了寒邪,湿气困在身体里出不去,才肿成这样。关键是要让湿气从汗里排出去,不能靠发汗药猛攻,得先用白术把脾胃稳住,再慢慢引湿气走。
头两天只用白术煮水喝,早上空腹喝,逼出点汗来。接着加了麻黄、防风、川芎,都是为了开表散寒,让毛孔张开,好让湿气往外跑。保和丸是消食导滞的,配合着吃,防止饮食积滞加重病情。后来加了木通、通草,专门通小便,把湿气从下排出,形成上下双通道。
他不急着用猛药,先用白术“护住中焦”,等身体能受得住,再一点点打开毛孔、通利小便,让湿气从上往下、从外往内全排出去,这才是真正的“开鬼门”。