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诸气案·1756

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

邓安人年五十忽然气痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其痰转甚亦有要用沈香木香姜桂等药而未敢投痛甚则筑心筑背筑定两胁似有两柴十字挿定心胁叫声彻天召良甫诊之六脉沈伏乍来乍去众问胗脉吉凶何如。

临证实录

邓安人年五十忽然气痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其痰转甚亦有要用沈香木香姜桂等药而未敢投痛甚则筑心筑背筑定两胁似有两柴十字挿定心胁叫声彻天召良甫诊之六脉沈伏乍来乍去众问胗脉吉凶何如答曰凡久痛之脉不可凖也但以症辨用药观其人质肥伟问其脉数日不通曰实痛也其腹必胀但以人按之痛甚手不可向近此大实也经曰大满大实者可下之用替针丸五六百粒是夜即愈(俱医说续编)

医案解析(通俗版)

这是什么病

邓安人五十岁,突然肚子疼得受不了,像有把刀在心口和后背来回搅,两边肋骨也像被木棍钉住一样,疼得直喊救命。没过一天又犯,吃了六七十粒神保丸也不顶用,大便拉不出,痰还越来越多,整个人都快撑炸了。

中医怎么想

老医生一摸脉,发现脉象沉得像石头掉水底,忽有忽无,跟闹鬼似的。可他不慌,说久病的人脉象靠不住,得看症状说话。这人胖壮结实,几天没解大便,肚子胀得硬邦邦,按一下就叫唤,一看就是实证,里头堵得死死的。

方子怎么解

用的是替针丸五六百粒,这药名字听着吓人,其实是个通腑泻下的猛药。关键在它能冲破积滞,把堵在肠子里的实邪一股脑儿排出去,就像打开闸门放水,让气机重新畅通。

聪明在哪

最绝的是,别人见他痛得打滚,就往“虚”上想,补啊温啊乱来一气;这位大夫却敢在实证面前下猛药,不被脉象迷惑,只认“按之痛甚、腹胀如石”这个铁证,该下就下,一击即中。

常见问题

诸气案·1756是哪位医家的医案?
该医案出自佚名。
诸气案·1756记录了什么内容?
邓安人年五十忽然气痛投神保丸愈不一二日再痛再服神保丸六七十粒大腑不通其痰转甚亦有要用沈香木香姜桂等药而未敢投痛甚则筑心筑背筑定两胁似有两柴十字挿定心胁叫声彻天召良甫诊之六脉沈伏乍来乍去众问胗脉吉凶何如。

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