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子和治水肿案

循临证之迹,悟辨证之道
本页为中医知识与文献学习资料,不作为诊断、处方或自行用药依据。身体不适请及时就医,用药须遵医嘱。

医案摘要

子和治郭敬之留饮四日浮肿不能食脚肿连肾囊痛先以苦剂涌之后以舟车丸濬川散㵼之病去如拾遗又一田嫂姓杨其病呕酸水十余年本留饮诸医皆以燥剂燥之中腕脐胻以火艾燔针刺之疮未尝合张以苦剂越之其涎如胶乃出二三升谈笑而。

临证实录

子和治郭敬之留饮四日浮肿不能食脚肿连肾囊痛先以苦剂涌之后以舟车丸濬川散㵼之病去如拾遗又一田嫂姓杨其病呕酸水十余年本留饮诸医皆以燥剂燥之中腕脐胻以火艾燔针刺之疮未尝合张以苦剂越之其涎如胶乃出二三升谈笑而愈

医案解析(通俗版)

这是什么病

郭敬之这人,四天没吃饭,浑身肿得厉害,脚肿到连阴囊都跟着胀痛,走路像踩棉花。田嫂杨氏更惨,呕酸水十几年,胃里像有股火在烧,肚子、肚脐、小腿全发胀,还总被针扎火烤,伤口一直不愈合。

中医怎么想

子和一看,这俩人都是“留饮”作祟,就是体内水湿停积成痰,堵在肠胃或经络里。郭敬之肿得这么快,是水湿困住气机,得先打开通道;田嫂长期吐酸水,说明胃里有陈年积滞,火气往上冲,用燥药越治越堵,根本没把根拔掉。

方子怎么解

先用苦药猛泻,像开闸放水,把积在体内的邪气从上往下逼出去;再用舟车丸、浚川散这类猛药,专门通利水道,把淤积的水湿一路扫清。田嫂那口黏稠如胶的涎,正是多年老痰,一苦剂催吐,哗啦啦吐出两升多,病根就松了。

聪明在哪

最绝的是反其道而行:别人见呕吐酸水就拼命燥湿,他却看穿是“痰饮内伏”,非得用苦药强行涌吐,把沉疴老痰逼出来,才叫真治本。

常见问题

子和治水肿案是哪位医家的医案?
该医案出自子和。
子和治水肿案记录了什么内容?
子和治郭敬之留饮四日浮肿不能食脚肿连肾囊痛先以苦剂涌之后以舟车丸濬川散㵼之病去如拾遗又一田嫂姓杨其病呕酸水十余年本留饮诸医皆以燥剂燥之中腕脐胻以火艾燔针刺之疮未尝合张以苦剂越之其涎如胶乃出二三升谈笑而。
子和治水肿案用的是哪一方剂?
子和治水肿案用舟车丸主治,组成:黑牵牛、甘遂、芫花、大戟、大黄、青皮、陈皮、木香、槟榔、轻粉。

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对应方剂

舟车丸泻下剂
组成
黑牵牛、甘遂、芫花、大戟、大黄、青皮、陈皮、木香、槟榔、轻粉
资料记载用量
黑牵牛12g、甘遂1g、芫花1g、大戟1g(各研末冲服)、大黄6g、青皮3g、陈皮3g、木香3g、槟榔3g、轻粉0.1g(冲服)
功效
通腑泻热,攻下积滞
主治证候
阳明腑实,大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,苔黄厚腻,脉沉实者。
出处
《景岳全书》
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